
Bulletin adhésion ou renouvellement
- NOM: Prénom:
- Adresse : Ville: Code postal:
- Téléphone:
- E-Mail:
- Cotisation annuelle:
- - Membre TITULAIRE à partir de 10€
- - Membre BIENFAITEUR à partir de 50€
- - Jeune de 13 à 25 ans (étudiant) 5€ (gratuit pour le comité Avignon/Le Pontet)
Emission d'un reçu fiscal: à partir de 20€ de cotisation versé
- ABONNEMENT à la REVUE TRIMESTRIELLE 10€ pour les adhérents
- 20€ pour les non-adhérents
- Formulaire à retourner par voie postale à: SOUVENIR FRANCAIS maison du combattant 12 rue Bonaparte
- 84000 AVIGNON
